专科护理
肥胖 - 生命不能承受之重
“胖怎么了?吃你家大米啦?”您还在觉得胖瘦只是虎背熊腰与纤纤细腰的差别吗?只是单纯影响个人形象吗?不，您在承受美与丑的同时，还需要承受太多太多，关键是会影响人体的各个脏器，严重影响身体健康!
世界卫生组织称肥胖是“温和的杀手”，是非传染性疾病发病的重要危险因素，它能诱发脂肪肝、糖尿病、高血压、冠心病、胆石症及膝关节骨质增生等各种疾病，影响人的生活质量，缩短人的寿命。近年来，心血管疾病已成为人类健康的头号杀手，而随着人们生活水平的不断提高，因超重或肥胖导致的高血压、糖尿病、冠心病等慢性病逐年增加，并呈现年轻化趋势。因此控制体重，健康减肥是我们每一个人都应该引起重视的!今天我们来一起了解一下，肥胖与心血管的“爱恨情愁”。
一、动脉血管硬化
肥胖者血液中的脂质含量要比一般人高，它会损伤血管内皮，并且通过受损的内皮进入血管壁，沉积于血管皮下，逐渐形成动脉粥样硬化斑块，进而容易引起各种心血管疾病。
二、心脏负荷过重
心脏是人体的发动机，它就像一个水泵，通过不断的收缩与舒张来给身体各个器官输送血液与氧气，满足各器官的需要，从而保证其正常运行。当人体越肥胖，体内多余的脂肪组织则需要消耗更多的氧，此时就需要心脏更加卖力的工作才能达到脂肪组织的需要，这又会引起心肌肥厚，心脏泵血效率大大降低，出现气短和疲劳。这也就是说，肥胖的人心脏负荷要比一般人大很多。
三、血压异常
无论国内还是国外诊疗高血压的指南都指出，肥胖是高血压的主要诱因之一，肥胖可引起或加重高血压的发生和进展。人体肥胖主要是由于全身皮下脂肪增多使体重增加，血容量增加，从而使心脏负担加重，血管阻力加大，因此更易患高血压疾病。体重越重患高血压的危险性越高。
四、血糖异常
肥胖是导致糖尿病出现的常见因素，也是发展中国家糖尿病患者急剧上升的主要原因。因为肥胖患者易出现高胰岛素血症和胰岛素抵抗，使胰岛素调节外周组织对葡萄糖的利用率明显降低，从而易出现糖耐量异常。
五、血脂异常
肥胖者多喜欢吃油腻食物，好多人也都是无肉不欢，如果不稍加控制，就会引起胆固醇升高，体内脂肪储存过多，尤其是腹部脂肪堆积易引发脂肪肝，扰乱新成代谢，使血脂的清除能力下降，从而导致血脂异常。
在急诊，同样疾病，我们会将肥胖患者视为高危人群，引起高度重视。还清晰的记得5月中旬，一周有三位年轻患者出现呼吸心跳骤停，从而失去年轻而有活力的生命。其中一位是我小夜班接到的病人，男，40岁，身高183cm，体重约130kg，既往有陈旧性心梗，入抢救室时已呼吸心跳停止40分钟，心电图呈直线，初步诊断为心源性猝死。入室后立即给予有效的心肺复苏，开放静脉通路，给予抢救药物对症治疗，最终抢救无效，宣布临床死亡。还有一位肥胖患者男性39岁，在家中发生猝死，120出诊至家中抢救无效不幸离世。
那天的病人让我感觉到生命如此脆弱，也深深地体会到养生要尽早开始。肥胖更是生命不能承受之重，管住嘴，迈开腿，养成良好的生活习惯，所谓“一胖毁所有”，不好看是其次，如果任由脂肪放飞自我，失去的可能不仅仅是形象，甚至还有宝贵的生命!
