专科护理
双硫仑样反应 - 不容忽视
酒，在中国文化中久负盛名，工作聚餐、人情往来、一家团聚都需要美酒助兴。但是，您知道吗?当美酒遇上头孢就会出现致命的危险!虽然近年来，国内媒体上关于“头孢+酒=毒药!可以致命”的科普连篇累牍。公共媒体，甚至医学杂志也不时有报道这类中毒事件或病例，“差点送命”或直接致死的案例屡见不鲜。当这样的事件真正发生在我们的身边时，才深刻体会到了“双硫仑样反应”的可怕。
2019年6月4日16点30分，平静的病房被一阵杂乱的脚步声打破了，刚出院一天的老先生被急救人员推着平车冲进了血液科病房，患者当时意识模糊出现明显的休克症状，头晕、胸闷，心悸，伴恶心呕吐，血压60/30mmHg，心率160次/分，情况非常危重。通过简单的问诊，考虑患者为饮酒后出现了双硫仑样反应。血液科的医护人员迅速就位，吸氧、监护、快速建立两路静脉通道，给予肾上腺素、地塞米松静脉注射，多巴胺泵入维持血压，补液等治疗。在医护人员的共同努力下，经过两个小时的救治，患者的症状终于得到缓解，转危为安。
通过问诊，从家属口中得知，原来患者住院期间输注过头孢类抗炎药物，出院当天主管医生和护士再三叮嘱一星期之内不能饮酒，这位老先生不以为然，抱着侥幸的心理，偷偷喝了白酒，饮酒后没多久就出现脸色潮红、呼吸困难、进而意识丧失，所幸家属发现及时，立即送至医院。事后老先生表示“没想到因为自己的不以为然，差点付出了生命的代价。”
那么，什么是双硫仑样反应呢?它是由于服用药物(头孢类)后饮用含有酒精的饮品(或接触酒精)导致的体内“乙醛蓄积”的中毒反应。表现症状为胸闷、气短、喉头水肿、口唇紫绀、呼吸困难、心率增快、血压下降、四肢乏力等，严重者会导致急性充血性心力衰竭、呼吸抑制、意识丧失、惊厥和急性心肌梗死。要注意的是除了头孢类抗生素，还有甲硝唑、痢特灵，以及双胍类和磺脲类降糖药等，服用后都不能喝酒。服用上述药物期间，不仅要禁饮各种酒，还应避免食用各种含乙醇的食品、药物，如米酒、酒心巧克力等，待停药后1-2周，药效完全代谢后才能解禁。如果在饮酒后，出现头昏、恶心等不适感，应及时到医院就诊，避免不良反应的发生。
希望广大病友们为了自己生命的安全，一定谨记医生的嘱咐!
