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总医院神经外科开展电生理监测下三叉神经微血管减压术

发布时间:2023-03-27 17:20:23 来源:神经外科

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近日,一名51岁的女性患者因左侧颜面部疼痛10年,口服药物无效,辗转来到总医院。经庞克军主任团队全麻下术中导航下电生理监测下行三叉神经微血管减压术,术后疼痛完全消失。

三叉神经痛被称为“天下第一痛”,目前认为原发性三叉神经痛的病因主要是由于异常血管对三叉神经根部的压迫造成。微血管神经减压术是治疗三叉神经痛的最有效方式之一,微创开颅,损伤小,有效率达90%以上。该手术是在耳后开一直径约2cm的骨窗,在显微镜下解除血管对三叉神经的压迫,从根本上解除三叉神经痛的病因。

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微血管减压手术是总医院神经外科的常做术式,手术的关键在于术中精确判断责任血管并行充分减压。过去对于责任血管的判断主要依靠术者经验进行,减压效果要等到术后患者麻醉苏醒才能判断,带有一定主观因素。如遇术中责任血管复杂,则可能出现责任血管判断遗漏情况。

术中电生理监测系统可以协助精准手术,提高手术成功率,减少并发症,是改善手术精度的重要手段。术中电生理监测系统仿佛一双隐形的“眼睛”,这双眼睛能够帮助术者在术中、患者处于麻醉状态时找到不同分支的疼痛三叉神经的相应分支,精确判断哪根血管是责任血管,责任血管减压是否充分。这一客观检测指标大大提高了手术的精准程度,使手术的创伤更加微小,手术的效果更有保证。